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あん摩マッサージ指圧師の過去問 第26回(2018年) 午前 問48

問題

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ウイルスにより胸痛をきたす疾患はどれか。
   1 .
気胸
   2 .
心筋梗塞
   3 .
肺血栓塞栓症
   4 .
帯状疱疹
( あん摩マッサージ指圧師国家試験 第26回(2018年) 午前 問48 )
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この過去問の解説 (3件)

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ウイルスは、

細菌の50分の1ほどの大きさで、

自分で細胞を持たず、

ヒトの細胞の中に入り込み、

複製させることで増殖します。

選択肢1. 気胸

気胸は、

肺を包んでいる胸膜が破れ、

胸腔内に空気が漏れ、

肺が縮んでしまっている状態です。

胸痛や呼吸困難などの症状があらわれます。

選択肢2. 心筋梗塞

心筋梗塞は、

心臓の筋肉を栄養する血管が詰まるなどして、

心筋が壊死してしまう疾患です。

激しい胸の痛みや圧迫感を伴います。

選択肢3. 肺血栓塞栓症

肺血栓塞栓症は、

肺動脈に血栓が詰まることにより生じます。

症状は胸痛や呼吸困難などです。

選択肢4. 帯状疱疹

帯状疱疹は、

水痘・帯状疱疹ウイルスによって生じます。

胸部にあらわれると、

胸痛を伴うことがありますので、

これが正解であると考えられます。

まとめ

胸痛を伴う疾患でも、原因は様々です。

痛みの性質も異なっています。

付箋メモを残すことが出来ます。
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正解は「帯状疱疹」です。

選択肢1. 気胸

間違いです。

気胸は、原発性気胸と続発性気胸にわけられ、

原発性気胸とは、肺疾患など明らかな原因のない気胸で、10代~30代の高身長で痩せ型の男性に多いとされています。

続発性気胸とは、喘息発作や膠原病、癌など原因による2次的な気胸をいいます。

選択肢2. 心筋梗塞

間違いです。

心筋梗塞は、ウイルス感染によるものではなく、心臓冠動脈のアテローム性プラークの破綻により冠動脈が閉塞したものです。

選択肢3. 肺血栓塞栓症

間違いです。

肺血栓塞栓症は、下肢の静脈にできた塞栓が、肺動脈を閉塞して発症したものです。

選択肢4. 帯状疱疹

正解です。

帯状疱疹は、水痘帯状疱疹ウイルスに以前感染したものが、神経内に潜伏し、それが再活性することにより発症します。

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水痘・帯状疱疹ウィルスに初感染すると、急性丘疹性疾患が発症し、これが水痘となります。
水痘が治癒した後、ウィルスが神経節に潜伏感染し、再活性化によって発症するのが帯状疱疹です。
発症時は当該神経の神経痛を伴います。


1.気胸
  ウィルス感染ではありません。

2.心筋梗塞
  ウィルス感染ではありません。

3.肺血栓塞栓症
  ウィルス感染ではありません。
  エコノミークラス症候群が有名です。

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