あん摩マッサージ指圧師の過去問 第29回（2021年） 午前 問8

正解は4です。

1、骨密度

骨密度が重要項目となる診断は、骨粗鬆症などです。

2、体重

体重はメタボリックシンドロームの診断基準項目には含まれません。

体重は、体格や骨格などにより個体差が大きく、一般的な基準が定められることはありませんが、各個人の体重の変化は、肥満や病気に関連する判断材料として着目される場面も多く、重要な項目となります。

3、飲酒歴

飲酒歴が重要項目となる診断は、アルコール性肝炎などです。

4、空腹時血糖

メタボリックシンドロームは、ウエスト周囲径が基準を上回っている、且つ、「血圧・空腹時血糖値・脂質」の３つのうち２つ以上が基準値から外れた場合に診断されます。よってこれが正解です。

メタボリックシンドロームは、動脈硬化を促進し、心臓病や脳卒中などのリスクを高めます。

日本では、ウエスト周囲系が基準（男性85cm・女性90cm）以上で、かつ「高血圧・高血糖・脂質代謝異常」のうち２つ以上が該当することで、メタボリックシンドロームと診断されます。

1 .骨密度は、骨粗鬆症の診断基準に含まれます。

2 .体重は、BMI算出のためのものであり、BMIは肥満の判定基準となります。

18.5未満が「低体重（やせ）」

18.5以上25未満が「普通体重」

25以上が「肥満」です。

肥満はその度合いによって「肥満1」から「肥満4」に分類されます。

3 .飲酒歴は、生活習慣で問われますが、主にアルコール性肝障害の診断基準になります。

4 .空腹時血糖は、メタボリックシンドロームの診断基準であり、正答となります。

メタボリックシンドロームの診断基準は以下となります。

必須項目　

・ウエスト周囲径

　　男性 ≥ 85cm

　　女性 ≥ 90cm

選択項目（以下の内２点が当てはまる場合）

・脂質

高トリグリセリド血症　≥　150mg/dL

　　または

　　低HDLコレステロール血症　＜　40mg/dL

・血圧

収縮期（最大）血圧 　≥　130mmHg

　　または

　　拡張期（最小）血圧　≥　85mmHg

・血糖値

　　空腹時高血糖 ≥ 110mg/dL