介護福祉士の過去問 第21回（平成20年度） 介護技術 問89

ノロウィルスはウィルス性食中毒の代表的なものです。カキなど貝類の摂取による経口による感染が多いです。また感染した人の糞便、嘔吐物に触れたり、そこから飛散したウイルスなどを口から吸い込む飛沫感染によっても感染します。主な症状は嘔吐と下痢が見られます。
ですから、感染者の「排便」と「食事内容」を確認することが必要です。

正解は2です。

【事例】の文章からは他の入居者への二次感染について問われる問題のように思えますが、【問題】の文を見る限り、問われているのは「一次感染者はGさんだけか」という点の確認のようです。

A　ノロウイルス感染症の主症状は下痢と嘔吐です。排便の状況を確認し、下痢を起こしている方がいればノロウイルス感染症を発症している可能性を考えます。

B　入浴状況の確認からは皮膚の保清の状態などが掴めますが、ノロウイルス感染症に関する情報は得られません。

C　例えば夜間睡眠がとれていない入居者について、昼間の眠気による危険にスタッフが配慮する、などの対応は行われますが、ノロウイルス感染症に関する情報は得られません。

D　ノロウイルスが人体に入りこむ要因の一つとして、食品があります。まず確認するべきは食事に貝類（特に牡蠣）が入っていたかどうかですが、そうでなくてもGさんと同じものを食べた入居者についてはGさんと同様に感染している可能性を考えます。

正解は２です。
ノロウイルスの原因は、食べ物・排便の状態がとても重要になります。
感染した原因を早期発見しなければ拡大してしまいますので、早期対策、隔離は必要です。

正解は２です。
ノロウイルスは嘔吐・下痢の症状が主にみられます。そのため(Ａ)の確認は必要であり、また発生源・感染元を観察するため(Ｄ)の確認も必要です。