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管理栄養士の過去問 第28回 臨床栄養学 問125

問題

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25%ブドウ糖基本輸液1,400mL、総合アミノ酸製剤600mL、脂肪乳剤200mLを投与した。この時の非たんぱく質熱量/窒素比(kcal/g)である。正しいのはどれか。1つ選べ。
ただし、エネルギー量は、ブドウ糖及びアミノ酸を4kcal/g、脂肪乳剤を200kcal/100 mL、総合アミノ酸製剤の窒素量を3g/200 mL とする。
   1 .
250
   2 .
100
   3 .
200
   4 .
150
   5 .
300
( 第28回 管理栄養士国家試験 臨床栄養学 問125 )
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この過去問の解説 (3件)

50
正解は、3です。

糖質のエネルギー量:1400mlのうちの25%がブドウ糖となっています。
1400ml × 0.25 × 4kcal = 1400kcal


脂質のエネルギー量:脂肪乳剤を200kcal/100mlから
200ml ÷ 100ml × 200kcal = 400kcal 

窒素量:総合アミノ酸製剤の窒素量を3g/200mlから

600ml ÷ 200ml × 3g = 9g

非たんぱく質熱量/窒素比:
(1400kcal + 400kcal) ÷ 9g = 200

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13
正解は 3 です。

非たんぱく質熱量/窒素比(kcal/g)は、「たんぱく質以外(糖質、脂質)からのエネルギー量」を「アミノ酸に含まれる窒素量」で割った比のことです。

・糖質からのエネルギー量の算出
1400×0.25×4=1400kcal

・脂質からのエネルギーの算出
200÷100×200=400kcal

・総合アミノ酸製剤に含まれる窒素量の算出
600÷200×3=9g

・非たんぱく質熱量/窒素比(kcal/g)の算出
(1400+400)÷9=200

5
正解:3

非たんぱく質熱量/窒素比(kcal/g)とは、投与されたうちアミノ酸以外の栄養素を用いて計算されたエネルギー量を、投与したアミノ酸に含まれているたんぱく質量で割った比率のことをいいます。

よって、計算式は

糖質のエネルギー算出
1400mL×0.25×4kcal=1400kcal

脂質のエネルギー算出
200mL×100mL×200kcal=400kcal

総合アミノ酸製剤の窒素量算出
600mL÷200mL×3g=9g

非たんぱく質熱量/窒素比(kcal/g)=(1400kcal+400kcal)÷9g=200

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