管理栄養士の過去問 第27回 臨床栄養学 問124

正解は　５　です。

臨床栄養学/傷病者・要介護者の栄養アセスメントからの出題です。

１：皮膚の黄染は、ビリルビンの増加によって起こります。

２：くも状血管腫は、エストロゲンの増加によって起こります。

３：口角炎は、ビタミンＢ２の欠乏によって起こります。

４：匙状爪（スプーンネイル）は、鉄の欠乏によって起こります。

５：正しい組み合わせです。紫斑は、血小板が減少すると出血しやすくなり、皮下出血が起こることで見られます。

正解は　５　です。

１：皮膚の黄染（黄疸）は、ビリルビンの増加によるものです。

２：くも状血管腫とは、くもの胴体のように数ミリ程隆起した動脈から、くもの足を広げたように毛細血管が浮き上がって見える症状のことです。
肝硬変の症状の一つです。

３：口角炎は、主にビタミンB2の減少によるものです。

４：匙状爪（スプーンネイル）とは、スプーン状に爪が反り返ることを指します。
鉄の減少によるものです。

５：紫斑は、皮下出血によりできます。出血の一因として、止血を促す血小板の減少があげられます。

1. 皮膚の黄染(黄疸)は、ビリルビンが増加したときにおこる反応であるので誤となります。

2. くも状血管腫は、肝硬変や慢性肝炎が進行したときにおこります。胸の上部や首、上腕などにくもの巣状の毛細血管が浮き出て、赤い斑点ができます。よって誤となります。

3. 口角炎は、ビタミンB2の欠乏によっておこるので誤となります。

4. 匙状爪(スプーンネイル)は、鉄欠乏性貧血の症状であるので誤となります。

5. 紫斑は、血小板の数や質の異常やアレルギー、血管壁が壊れやすい、老化等が原因でおこるので正となります。

よって正解は、5. となります。