管理栄養士の過去問 第24回 臨床栄養学 問149

妊娠高血圧症候群と診断された場合、
◎エネルギー摂取量は、非妊娠時BMI24以下の妊婦は30kcal×理想体重(kg)＋200kcal、非妊娠時BMI24以上の妊婦は30kcal×理想体重(kg)
◎塩分摂取は、7～8g/日とする。
◎水分摂取は、1日尿量500ml以下や肺水腫では前日尿量に500mlを加える程度に制限するが、それ以外は制限しない。
◎たんぱく質摂取量は理想体重×1.0g/日
◎動物性脂肪と糖質は制限し、高ビタミン食とすることが望ましい。

非妊娠時のBMIは、60÷(1.65×1.65)＝22
理想体重は1.65×1.65×22＝59.895＝60kgとする。
エネルギー摂取量＝30×60kg＋200kcal＝2000kcal
たんぱく質摂取量＝60kg×1.0g＝60g/日

よって正解は、5.2000kcal/日、たんぱく質60g/日、食塩7g/日となる。

正解は　5　です。

妊娠高血圧症候群では、日本妊娠高血圧学会より以下のように食事療法の基準が定められています。

＜エネルギー摂取量＞
・非妊娠時BMI 24以下の場合：30kcal×理想体重(kg)＋200kcal/日
・非妊娠時BMI 24以上の場合：30kcal×理想体重(kg)
＜たんぱく質摂取量＞
理想体重（kg）×1.0g/日
＜塩分＞
7～8g/日（極端な塩分制限は勧められない）

問題文の妊婦のBMIは、
60（kg）/1.65(m)×1.65(m)=22
また、理想体重とは、BMI　22のときの体重とされているので、
22×1.65(m)×1.65(m)＝約60(kg)

以上のことより、
＜エネルギー量＞30×60＋200＝2000kcal/日
＜たんぱく質＞　60×1.0＝60g/日
＜塩分＞7～8g

これに当てはまるのは5なので、5が正解となります。

正解は　５　です。

臨床栄養学/疾患・病態別栄養ケア・マネジメントからの出題です。

非妊娠時BMIが24以下なので、エネルギーは30kcal/㎏標準体重+200kcalとなり、2000kcal/日となります。
たんぱく質は標準体重×1.0なので、60g/日となります。
食塩は7～8g/日なので、選択してでは　５　が正解とわかります。

妊娠高血圧症候群と診断されている際は、
塩分7ｇ/日に抑えることが好ましく、極端な塩分制限はすすめられません。

また、たんぱく質、エネルギーは下記のようになります。

たんぱく質:理想体重×1.0ｇ/日
エネルギー:30kcal×理想体重＋200ｇ/日

よって答えは5となります。