看護師の過去問 第104回 午前 問40

１　次の患者さんのケアに移る時は手洗い・手指消毒が必要です
２　使用した手袋をつけたままでは手袋についた菌を広めてしまいます　
３　正しいです　
４　使用した手袋は感染性廃棄物となります

正解は　3　です

1：×
別の患者の処置に新しい手袋を使うのは問題ありませんが、口腔粘膜に触れている可能性があるため、手洗いを行うのが望ましいです。

2：×
口腔ケアは手技上、水を使わずに行うのは不可能です。万一、口腔ケア用ジェルを利用したとしても、それに触れた手袋でそのまま寝衣を交換するのは反対に新しい寝衣を汚しかねず、不適切です。

3：○
患者の口腔ケアの後ですので、その同じ口腔に触れた器具を洗浄するのは全く問題ありませんし、経済的にも適切です。

4：×
口腔粘膜に触れたものは唾液という体液が付着しているとみなされますので、血液が付着したものと同様に扱い、医療廃棄物として破棄する必要があります。

× 1 . 手袋を外し、すぐに新しい手袋を装着して別の患者のケアを行う。
→別の患者のケアを行う前には手洗いおよび手指消毒が必要です。

×2 . 使用した手袋を装着したまま患者の寝衣を交換する。
→口腔ケアで用いた手袋を装着したまま寝衣を交換することは望ましくありません。原則、寝衣交換で手袋の着用は不要ですが、もし着用する場合は手洗いおよび手指消毒の上、新しい手袋を装着する必要があると考えられます。

○ 3 . 手袋を装着したまま患者の歯ブラシを洗浄する。
→特に問題はありません。

×4 . 使用した手袋は一般廃棄物の容器に捨てる。
→使用した手袋は医療廃棄物として、バイオハザードマーク付の容器に捨てる必要があります。