看護師の過去問 第107回 午前 問28

大動脈解離とは大動脈の血管壁に血液が流れ込み、大動脈の内膜、中膜が急激に解離していくことを言います。
診断には造影CTを行います。
スタンフォード分類Bとは上行大動脈は裂けず、下行大動脈から裂けます。すぐには破裂しないことが多いため、内服と絶対安静の治療を行います。
マルファン症候群とは遺伝疾患で多くの器官に症状が現れ、大動脈瘤や解離を起こしやすいです。

急性大動脈解離は、大動脈壁が中膜レベルで剥離した状態を言います。

確定診断には、造影CT検査をします。

Stanford＜ スタンフォード ＞分類B型は、すぐには破裂しないことが多いため、お薬と絶対安静の治療が中心です。

Marfan＜マルファン ＞症候群（ Marfan syndrome ）は、大動脈、骨格、眼、肺、皮膚、硬膜などの全身の結合組織が脆弱になる遺伝性疾患です。

正解は4です。

正解は４です。

急性大動脈解離は、大動脈壁内、中膜が解離します。
また、確定診断には造影CTが必要です。
スタンフォード分類Ａ方では緊急手術を要しますが、B型では、まずは血圧の管理など、内科的処置が行われることが多くあります。

マルファン症候群は、結合組織の障害により、様々な症状が現れる先天性の遺伝子疾患です。
血管の脆弱性がみられ、大動脈瘤や大動脈解離を起こしやすくなっています。