薬剤師の過去問 第99回 薬学実践問題（物理・化学・生物／実務、衛生／実務） 問210

正解：2.3

1　１日当たりの投与量は
50(mg/kg/day)×54(kg)=2700mg/day
シクロホスファミド100mgあたり5mlの注射用水で溶解しているため
2700:x=100:5
100x=2700×5
ｘ=135
よって必要量(XmL)は135ml/dayとなります。

2　シクロホスファミドは、生理食塩水又は注射用水で溶解します。

3　シクロホスファミドの副作用として、出血性膀胱炎などの泌尿器系障害があります。この副作用を予防するために、メスナを併用します。

4　シクロホスファミドの副作用である出血性膀胱炎のリスクを下げるために、投与終了後24時間は150ml/hr以上の輸液が必要となります。出血性膀胱炎の原因となるシクロホスファミドの代謝物であるアクロレインを速やかに排泄するためです。

選択肢1：×
50mg/kg/dayなので、体重54kgだと2700mg/dayとなります。
5ml:100mg=xml:2700mg
x=135ml

選択肢2：○

選択肢3：○

選択肢4：×
シクロホスファミド投与終了後24時間は、150ml/h以上の尿量を維持するように、3L/day以上の輸液を投与することになっています。