薬剤師の過去問 第99回 薬学実践問題（薬理／実務、薬剤／実務） 問257

正解：4

メマンチンはグルタミン酸NMDA受容体を阻害することにより、アルツハイマー型認知症で見られるグルタミン酸神経系の機能異常を改善します。

（前問で推奨された成分はメマンチンです）
メマンチンの作用機序はグルタミン酸NMDA受容体の非競合的遮断によるものなので、回答は４となります。

グルタミン酸は興奮性神経伝達物質で、記憶の形成に関与しています。
アルツハイマー型認知症ではこのグルタミン酸が過剰に放出され、記憶形成のシグナルが適切に伝わらなくなってしまっています（シナプティックノイズ）。メマンチンはNMDA受容体を非競合的に遮断し、記憶形成のシグナルが適切に伝達されるようにすることで、認知症の症状を改善します。