薬剤師の過去問 第99回 薬学実践問題（病態・薬物治療／実務、法規・制度・倫理／実務、実務） 問287

選択肢1：×
通常、成人は1日5～10ｍｇの容量ですが、腎障害患者や利尿薬服用中であれば2.5ｍｇから服用開始します。過量ではありません。

選択肢2：○

選択肢3：×
通常、成人40～80ｍですが、初回は20ｍｇで様子をみることもあります。
過量ではありません。

選択肢4：×
併用禁忌ではありません。

選択肢5：×
一般的に、利尿薬を寝る前に服用すると眠りを妨げる可能性があるため、朝食後などに服用します。

正解：2

1　エナラプリル酸塩を利尿剤投与中の患者に投与する場合、2.5ｍｇから開始することが望ましいとされています。
よって投与量は適切です。

2　ビソプロロールフマル酸塩を慢性心不全患者に投与する場合、0.625ｍｇもしくは更に低容量から投与することとなっています。また、用法は1日1回となっています。

3　フロセミドは成人の場合40～80ｍｇを適宜増減して投与します。よって過量投与ではありません。

4　併用禁忌ではありません。ＡＣＥ阻害薬、ＡＲＢ、利尿薬、ジギタリス製剤で治療中の慢性心不全の患者に用いられます。

5　利尿薬は就寝前に投与すると夜間に尿意を催すため朝食後の投与が基本となります。