あん摩マッサージ指圧師の過去問 第24回（2016年） 午後 問60

患者は共同運動はできていますが、痙縮が強く関節の単独運動、いわゆる分離運動が出来ていない状態と言えます。

１　ステージⅡは、共同運動がわずかに出現し、痙縮が出始めている時期です。
集団屈曲運動は難しい状態です。

２　ステージⅢは、随意的な共同運動として関節の運動が可能であり、痙縮は高度。
現在は共同運動の段階ですので、正答となります。

３　ステージⅣは、共同運動のパターンが崩れ、分離運動が可能となります。
痙縮は弱くなっています。

４　ステージⅤは、分離運動が上手になり、複雑な共同運動の組み合わせが可能です。

ブルンストロームステージとは、

片麻痺の回復過程を段階的にあらわしているものです。

１．ステージIIは痙性及び共同運動の出現期です。

２．ステージⅢは痙性が最も強い時期で屈筋、伸筋共同運動が著明です。

３．ステージⅣは痙性減少し坐位で膝関節、足関節の各運動が可能になります。

４．ステージⅤは立位で股関節、膝関節、足関節の運動が可能になります。

患者の症状は、坐位で共同屈曲運動は可能ですが、関節の単独運動ができないことから、痙性が最も強い時期と判断されます。