薬剤師の過去問 第99回 薬学実践問題（物理・化学・生物／実務、衛生／実務） 問219

選択肢1: 分岐鎖アミノ酸は、主に「筋肉」で代謝されます。分岐鎖アミノ酸以外のアミノ酸が肝臓で代謝されます。

選択肢2,3: ◯

選択肢4, ビリルビン→ヘモグロビンへ変換されることはありません。
ヘモグロビンが代謝されるとビリルビンとなりますが、肝機能低下により血中ビリルビン濃度が高くなると黄疸になります。

選択肢5, ヘパリン合成が低下すると、「凝固」傾向となります。
ヘパリンは血流を良くします。

正解：2、3

1　分岐鎖アミノ酸は肝臓ではなく、骨格筋で代謝されます。肝臓で代謝されるのは芳香族アミノ酸です。

2　アルブミンは肝臓で造られます。アルブミンは細胞内と細胞外の水分量の調節に関わっています。そのため、アルブミンの低下は、浮腫の原因となります。

3　アンモニアから尿素への変換の低下により、脳にアンモニアが蓄積しやすくなります。これは肝性脳症の原因となります。

4　ヘモグロビンが代謝され、ビリルビンになります。

5　ヘパリンはアンチトロンビンⅢに特異的に結合し、血液凝固阻害作用を示します。