あん摩マッサージ指圧師の過去問 第26回（2018年） 午前 問35

小脳は、運動機能をコントロールしています。

損傷すると、

ふらつきやめまいなどの症状がみられます。

大脳基底核には、

随意運動の調節などの機能があります。

損傷すると、不随意運動などがみられます。

一次運動野は、前頭葉の一部で、

錐体路を介して随意運動に関与します。

損傷すると、まず弛緩性麻痺が生じ、

痙性麻痺に移っていきますので、

これが正解であると考えられます。

補足運動野は、一次運動野のすぐそばにあり、

意思を伝える役割があります。

損傷すると、自発的な行動が妨げられます。

間違いです。

小脳が損傷を受けると、随意運動が円滑にできず、起立や自立歩行に支障をきたします。

更に、正しい順序で運動が出来なくなる「運動分解」や、目標に手が届かなかったり、行き過ぎてしまう「推尺異常」、

また、動作時に震えてしまう「意図振戦」などの症状が現れます。

間違いです。

大脳基底核が損傷を受けると、筋肉が異常緊張し、運動が緩慢となり、不随意運動が出現します。

パーキンソン病や、ハンチントン舞踏病、バリスムス、アテトーゼ、ジストニーなどの症候群があります。

正解です。

一次運動野の障害により、損傷直後に反対側の弛緩麻痺がおこります。

バビンスキー反射や、手指の巧緻運動の障害が出ます。

間違いです。

補足運動野の障害では、麻痺や運動失調といった症状が現れませんが、順序立てて動けなくなったり、協調運動が出来なくなるという特徴があります。