あん摩マッサージ指圧師の過去問
第28回（2020年）
午前 問45
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問題
あん摩マッサージ指圧師国家試験 第28回（2020年） 午前 問45 （訂正依頼・報告はこちら）
クローヌスについて正しいのはどれか。
- 強い痛みを伴う。
- 錐体外路徴候の一種である。
- 不規則な筋収縮である。
- 著明な腱反射亢進でみられる。
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この過去問の解説 （3件）
01
クローヌスとは、筋や腱が不意に伸張された場合に生じる、筋収縮が反復してしまう運動です。
筋や腱の伸長を戻す反応であり、痛みは伴いません。
中枢神経の問題で起きるものは、錐体路徴候の一種です。
規則的な筋収縮です。
腱反射の亢進で見られるため、正答となります。
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02
クローヌスは、
筋や腱を急速に伸展した際に生じ、
不随意で周期的に収縮と弛緩を繰り返す運動です。
クローヌスは、強い痛みを伴うことはありません。
スパズムでは、痛みを伴うことがあります。
錐体外路は、
姿勢の維持や不随意運動機能の調節に
関わっており、
その徴候には、
振戦や姿勢反射障害などがあります。
クローヌスは、
随意運動の伝達経路である、
錐体路障害の徴候の一つです。
クローヌスは、不随意ですが、
規則的な筋収縮です。
不規則な筋収縮は、
ミオクローヌスなどでみられます。
クローヌスは、
著明な腱反射亢進でみられますので、
これが正解であると考えられます。
腱反射には、
膝蓋腱反射やアキレス腱反射などがあります。
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03
クローヌスとは、筋肉が不随意にかつ、周期的に収縮と弛緩を繰り返す症状で、錐体路障害における重要な所見となります。
間違いです。
通常、クローヌスは強い痛みは伴いません。
間違いです。
錐体外路障害ではなく、錐体路障害にみられる現象です。
間違いです。
不規則な運動ではなく、筋肉の収縮と弛緩を同じ軌道で反復する運動となります。
正解です。
クローヌスは腱反射の亢進で見られる症状です。
腱反射が過剰になり、更に反射が止まらなくなった状態がクローヌスとなります。
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