あん摩マッサージ指圧師 過去問
第24回（2016年）
問90 (午後 問15)

パーキンソン病は、

中脳の黒質のドパミン神経細胞の変性により、

振戦、筋固縮、無動、姿勢反射障害などがみられる疾患です。

正解は４です。

パーキンソン病とは、中年以降に発症し、筋固縮、振戦、寡動の３主徴と姿勢保持障害などを示す疾患です。
パーキンソン病の治療とリハビリテーションは、基本的に薬物療法によるコントロールと進行度に応じたリハビリテーションによる生活維持、改善です。

1：末期にも有効であり、拘縮、褥瘡予防の関節可動域訓練、体位変換など行います。

2：寒冷療法は、有効ではありません。

3：筋力訓練は有効であり、ストレッチ、体操が大切です。

4：薬が効いているときにリハビリテーションを行うことが大切です。
よって正解です。

正答　4

パーキンソン病の理学療法には

・全身のリラクゼーション
・四肢体幹の伸展方向へのROM訓練
・寝返り、起き上がりの基本動作訓練
・歩行訓練、方向転換
・バランス訓練

などがあります。

これらの理学療法は
薬物療法との併用で（薬効を示した状態）時に行うと
一段と運動症状の改善効果があるとされます。


1.ヤール分類の最終ステージのステージVにおいても
呼吸訓練、言語訓練、ROM訓練、体位変換などのリハビリテーションを行います。

2.パーキンソン病における寒冷療法についての情報は見つかりませんでした。

3.日常生活動作（ADL）を高めるのに筋力訓練は有効です。