あん摩マッサージ指圧師の過去問
第28回(2020年)
午前 問36

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問題

あん摩マッサージ指圧師国家試験 第28回(2020年) 午前 問36 (訂正依頼・報告はこちら)

発痛増強物質として正しいのはどれか。
  • セロトニン
  • ヒスタミン
  • ロイコトリエン
  • ブラジキニン

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この過去問の解説 (3件)

01

この問題は回答が複数あります。

1 .セロトニンは、発痛物質であり、また炎症時には痛覚過敏効果があるため正答となります。

2 .ヒスタミンは、発痛物質ですが、かゆみ(痛覚)を増強する効果もあり、正答となります。

3 .ロイコトリエンは、発痛増強物質であり正答となります。

4 .ブラジキニンは、発痛物質です。

内因性発痛物質はブラジキニン、セロトニン、ヒスタミン、K+、H+、
侵害受容器の感受性を高める物質は、プロスタグランジン、ロイコトリエンです。

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02

発痛増強物質は、

痛みを引き起こす作用を増強するものです。

選択肢1. セロトニン

セロトニンは、脳内の伝達物質だけでなく、

腸蠕動や血管収縮などにも作用しています。

血小板にも含まれており、

痛みの閾値を低下させる作用がありますので、

発痛増強する物質であるといえます。

選択肢2. ヒスタミン

ヒスタミンは、

肥満細胞から遊離される、

抗原抗体反応に関与する物質です。

かゆみや痛みを増強する作用があり、

発痛増強する物質であるといえます。

選択肢3. ロイコトリエン

ロイコトリエンは、

炎症反応により生成され、

ブラジキニンの作用を増強し、

痛みを増す方向に作用しますので、

発痛増強する物質であるといえます。

選択肢4. ブラジキニン

ブラジキニンは、炎症をおこし、

疼痛などを生じる発痛物質です。

まとめ

発痛増強物質には、

セロトニン、ヒスタミン、ロイコトリエンなどがあります。

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03

発痛物質は、「乳酸・K⁺・H⁺・ATP・ヒスタミン・ブラジキニン・アセチルコリン・セロトニン・サブスタンスP・ロイコトリエン」 などがあります。

選択肢1. セロトニン

正解です。

セロトニンは、炎症メディエーターとして、炎症時の痛みを増悪させます。

選択肢2. ヒスタミン

正解です。

ヒスタミンは、肥満細胞から放出され、痒みを誘発します。

選択肢3. ロイコトリエン

正解です。

ロイコトリエンは白血球から分泌される、炎症メディエーターです。

選択肢4. ブラジキニン

正解です。

ブラジキニンは、炎症メディエーターです。血液凝固に伴い、産生されます。

まとめ

★この問題は、全て正解となっていますが、発痛増強物質というキーワードの「増強」部分に該当する発痛物質は、セロトニンがしっくりくるのではないでしょうか。

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