あん摩マッサージ指圧師の過去問
第28回(2020年)
午後 問40

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問題

あん摩マッサージ指圧師国家試験 第28回(2020年) 午後 問40 (訂正依頼・報告はこちら)

腹痛の病因と痛み所見の組合せで正しいのはどれか。
  • 食滞 -------- 排便すると軽くなる
  • 血瘀 -------- 冷やすと緩和する
  • 陽虚 -------- 脇腹まで広がる
  • 気滞 -------- 圧迫すると軽減する

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この過去問の解説 (3件)

01

正解は「食滞 -------- 排便すると軽くなる」です。

選択肢1. 食滞 -------- 排便すると軽くなる

食滞は脾胃の運化に異常が生じたり、脾胃に寒邪があることで食物が消化されず胃腸に滞るものです。

食滞は排便すると軽くなるため、正答となります。

選択肢2. 血瘀 -------- 冷やすと緩和する

血瘀は、寒邪や外傷などさまざまな原因によって、血の運行が失調するために起こるものです。

血瘀は温めるなど、血流を促進することで緩和を促すことができます。

選択肢3. 陽虚 -------- 脇腹まで広がる

陽虚は、気の温煦作用の低下によって、脾の病であれば四肢の冷えや下痢、腎の病であれば精神不振や生殖機能の減退が起きてしまいます。

選択肢4. 気滞 -------- 圧迫すると軽減する

気滞は、気の運行が滞っている状態です。

関連する臓腑や組織・気管に変調を引き起こしてしまいます。

気滞はストレスなどの影響も受けやすく、リラックス出来るように促すことが肝要です。

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02

病症についての問題です。

選択肢1. 食滞 -------- 排便すると軽くなる

飲食物が滞っている状態です。

出して滞りをなくせば軽くなります。

選択肢2. 血瘀 -------- 冷やすと緩和する

血が滞っている状態です。

温めて血流を良くすると緩和します。

選択肢3. 陽虚 -------- 脇腹まで広がる

陽気や血が虚している状態です。

選択肢4. 気滞 -------- 圧迫すると軽減する

気が滞っている状態です。

圧迫すると痛みます。

まとめ

言葉の理解を見ています。腹痛という言葉に惑わされないようにしてください。

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03

腹痛の病因にはいくつかあり、

それぞれ痛みの部位や性質など特徴がみられます。

選択肢1. 食滞 -------- 排便すると軽くなる

食滞による腹痛は、

胃の降濁機能が失調しているために生じ、

消化吸収機能を促進させると緩和されます。

排便により、消化管運動が促進されますので、

腹痛が緩和されることが考えられ、これが正解となります。

選択肢2. 血瘀 -------- 冷やすと緩和する

血瘀による腹痛は、血の流れが滞っているために生じます。

冷やすのではなく、

血行を促進させるよう温めると腹痛が緩和されると考えられます。

選択肢3. 陽虚 -------- 脇腹まで広がる

陽虚では、陽気の不足により冷えを伴う腹痛が生じます。

脇腹まで広がる腹痛は、

肝気の流れが悪くなった場合などにみられます。

選択肢4. 気滞 -------- 圧迫すると軽減する

気滞では、気の流れが滞るために腹痛を生じます。

ストレスが原因であることも多く、

圧迫により痛みが増強する場合があります。

圧迫すると軽減する腹痛は、

虚証などでみられます。

まとめ

腹痛の病因と痛みの所見について、

その根拠を理解しておきましょう。

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