管理栄養士の過去問
第35回
午後の部 問111

正解は「痛風の患者に、痛風食を提供した。」です。

正答は（１）

入院時食事療養（Ⅰ）の届出を行った保険医療機関において、特別食加算を算定できるのは、腎臓食、肝臓食、糖尿食、胃潰瘍食、貧血食、膵臓食、脂質異常症食、痛風食、てんかん食、フェニルケトン尿症食、メープルシロップ尿症食、ホモシスチン尿症食、ガラクトース血症食、治療乳、無菌食、特別な場合の検査食（単なる流動食および軟食を除く）です。

１．（正）

痛風の患者に、痛風食を提供すると特別食加算が算定できます。

２．（誤）

黄疸のない胆石症の患者に、肝臓食を提供しても特別食加算は算定できません。

胆石症の場合、閉塞性黄疸がある場合、特別食加算が算定できます。

３．（誤）

摂食・嚥下機能が低下した患者に、嚥下調整食を提供しても特別食加算は算定できません。

４．（誤）

高血圧の患者に、食塩相当量 6 g/日未満の減塩食を提供しても特別食加算は算定できません。

心臓疾患や妊娠高血圧症候群がある場合、腎臓食に準じて算定できます。

５．（誤）

8歳の食物アレルギー患者に、小児食物アレルギー食を提供しても特別食加算は算定できません。

正解は【１】です。

◯（１）痛風の患者に、痛風食を提供した。

痛風は特別食加算の算定対象です。

×（２）黄疸のない胆石症の患者に、肝臓食を提供した。

胆石症患者で肝臓食の対象となるのは、閉鎖性黄疸のある患者です。

×（３）嚥下調整食は特別食加算とならないため誤りです。

×（４）（５）特別食加算ではなく、食事指導算定条件の記述であるため、誤りです。