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薬剤師国家試験 第99回 薬学理論問題(薬理、薬剤、病態・薬物治療)  過去問題 | 無料の試験問題

問題

66歳男性。労作性狭心症のため、2週間前にカテーテル治療(Percutaneous coronaryintervention,PCI)を受けステントを挿入された。
その後退院し、外来受診となった。
本症例に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

 1 . 
脂質検査はすべて正常であり、アトルバスタチンカルシウム水和物の投与を中止する。
 2 . 
血糖はコントロール不良なので、経口糖尿病用薬の追加が必要である。
 3 . 
クロピドグレル硫酸塩の血小板凝集抑制作用は、CYP2C19 遺伝子多型により変動する。
 4 . 
アスピリンによる消化性潰傷の副作用に注意が必要である。
 5 . 
抗血小板薬の併用の必要はない。
この問題の解説(1件)
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1

正解【3・4】
1.脂質検査は、正常範囲内です。
・LDL <140 ㎎/dL
・HDL 40< ㎎/dL
・中性脂肪 50~150㎎/dL
あくまでアトルバスタチンカルシウム水和物を服用している状態で、正常範囲内であるために投与を中止せずに、服薬は継続すると考えられます。

2.血糖コントロールは良好です。
・空腹時血糖値 60~100 ㎎/dL
・HbA1c 4.3~6.5%(1~2ヶ月前の血糖コントロールの状態)
コントロールをしっかりしていることから、追加で薬剤の投与をする必要がありません。

3.正しい記述です。

4.正しい記述です。

5.心筋梗塞のリスクを下げるためにも抗血小板薬は必要だと考えます。

2015/03/27 22:52
ID : zgrptkxfgo
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