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薬剤師の過去問 第99回 薬学理論問題(薬理、薬剤、病態・薬物治療) 問185

問題

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腎機能が低下している患者において、腎機能を急激に悪化させる危険性が高い処置はどれか。2つ選べ。
   1 .
生理食塩液の点滴静脈注射
   2 .
アセトアミノフェン錠による鎮痛
   3 .
イオパミドール注射液を用いた胸部CT検査
   4 .
プラゾシン塩酸塩錠による降圧
   5 .
ゲンタマイシン硫酸塩注射液による感染症治療
( 薬剤師国家試験 第99回 薬学理論問題(薬理、薬剤、病態・薬物治療) 問185 )
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この過去問の解説 (2件)

1
正解:3.5

急性腎不全を起こす代表的な薬剤として、以下のものが挙げられます。
ヨード造影剤
アミノグリコシド系抗生物質
非ステロイド系抗炎症薬
抗がん剤

これらの薬物は、腎機能が低下している患者に使う場合には注意が必要です。

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1
正解【3・5】
1.生理食塩水は危険性を高めることはありません。

2.アセトアミノフェン錠は肝臓で代謝する薬剤ですので、危険性を高めることは少ないと考えられます。

3.正しい記述です。イオパミドールは、腎臓で排泄する薬剤ですので、腎機能を急激に悪化させる危険性が高いといえます。

4.プラゾシンは肝臓で代謝する薬剤です。
腎機能を急激に悪化の危険性を高める可能性は
低いといえます。

5.正しい記述です。ゲンタマイシンは腎臓に毒性を持たらす薬剤なので、腎機能を急激に悪化の危険性を高める可能性は高いといえます。

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