あん摩マッサージ指圧師の過去問
第24回（2016年）
午前 問58
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問題
あん摩マッサージ指圧師国家試験 第24回（2016年） 午前 問58 （訂正依頼・報告はこちら）
子宮内膜症について正しいのはどれか。
- 月経痛を起こしやすい。
- 不妊の原因として頻度は低い。
- 卵巣に病変がみられることは少ない。
- ホルモン補充療法が行われる。
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この過去問の解説 （3件）
01
子宮内膜症は、
子宮内膜の組織が子宮の内側以外にも増殖する疾患です。
子宮内膜症では、子宮内膜が増殖し、
プロスタグランジンの分泌量が増え、
月経痛を起こしやすいため、
これが正解であると考えられます。
子宮内膜症では、
卵管の閉塞などが生じることがあります。
不妊患者の20〜50%が
子宮内膜症を患っているともいわれますので、
不妊の原因としての頻度は高いと考えられます。
子宮内膜症の好発部位は、
卵巣やダグラス窩などですので、
卵巣に病変がみられることは多いと考えられます。
子宮内膜症では、
女性ホルモンの分泌をコントロールし、
病状の進行を抑え、病巣を縮小させる
ホルモン療法が行われることがあります。
ホルモン補充療法は、
更年期障害などの場合に行われます。
子宮内膜症の症状には、
月経痛や腹痛、腰痛などがあります。
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02
子宮内側のみに存在するはずの子宮内膜組織が、
子宮以外の場所で増殖、剥離を繰り返す病気です。
１：最も頻度の高い症状が月経痛で
月経ごとに痛みが強くなっていくのが特徴です。
進行に伴い下腹痛、性交痛、排便痛などの訴えも増えます。
２：子宮内膜症と不妊の因果関係ははっきりしていませんが
不妊女性の25～50%に子宮内膜症がみられると言われています。
３：腹膜、卵巣、ダグラス窩などで起こりますが
卵巣で起こるものが最も多く
「卵巣チョコレート嚢胞」と呼ばれます。
４：子宮内膜症におけるホルモン療法の代表的GnRH作動薬は
エストロゲンの分泌を抑制し
月経を停止させるとともに、子宮内膜を萎縮させます。
ホルモンを補充するものではありません。
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03
子宮内膜症は、子宮内膜が子宮腔内以外の組織や臓器で増殖する病気です。
１：月経痛、月経時以外の下腹痛、腰痛、性交痛、排便痛などの症状がみられます。よって正解です。
２：不妊女性の20～40%に子宮内膜症がみられます。
３：卵巣内に発生すると、「卵巣チョコレート嚢胞」といわれる腫瘤をつくります。
４：子宮内膜症の治療法にホルモン療法は行いますが、ホルモン補充療法は行いません。
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