あん摩マッサージ指圧師の過去問
第24回(2016年)
午後 問43
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問題
あん摩マッサージ指圧師国家試験 第24回(2016年) 午後 問43 (訂正依頼・報告はこちら)
次の文で示す症例に対する適切な局所治療穴はどれか。
「40歳の女性。職業は調理師。痛みとしびれが第1~第3指の掌側にある。ファレンテスト陽性。」
「40歳の女性。職業は調理師。痛みとしびれが第1~第3指の掌側にある。ファレンテスト陽性。」
- 大陵
- 列欠
- 陽池
- 偏歴
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この過去問の解説 (3件)
01
適切な治療には正中神経に対してのアプローチが出来る取穴が必要となります。
1 大陵は【心包経】に属する経穴で、支配神経は正中神経となり、正答となります。
2 列欠 は【肺経】に属する経穴で、支配神経は橈骨神経となります。
3 陽池は【三焦経】に属する経穴で、支配神経は橈骨神経となります。
4 偏歴は【大腸経】に属する経穴で、支配神経は橈骨神経となります。
経穴と筋・神経の関連は重要となっていますので、大まかな分布も含めて覚えておきましょう。
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02
ファレンテストは、
手根管症候群の場合陽性になります。
症例の女性には、
第1〜第3指の掌側に痛みと痺れがあることから、
正中神経に障害があることが考えられます。
大陵は、手関節前面横紋の中央にとります。
正中神経が支配しており、
これが正解であると考えられます。
列欠は、
手首横紋上にある太淵の上1寸5分、
橈骨茎状突起の上にとります。
橈骨神経支配です。
陽池は、
手関節後面横紋のほぼ中央にとります。
橈骨神経支配です。
偏歴は、手関節背側横紋の上方3寸にとります。
橈骨神経支配です。
徒手検査について振り返っておきましょう。
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03
正中神経が支配する大陵(心包経)が取穴となります。
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