あん摩マッサージ指圧師の過去問
第25回（2017年）
午前 問69

高尿酸血症とは、尿酸の血中濃度が7.0㎎/dL以上の状態を指します。プリン体の過剰摂取、代謝異常が原因となります。高尿酸血症の状態が続くと痛風発作を引き起こすことがあります。

高尿酸血症

血中尿酸値が高値（7.0mg/dl以上）の状態。

プリン体の代謝異常です。

尿酸値が高い状態が続くと痛風・尿路結石等を引き起こし合併症として糖尿病・脂質異常症

・高血圧症を引き起こします。

基本的に男性に多いです。関節炎は足趾第1趾に多く激痛です。

高尿酸血症は、プリン体の代謝異常、あるいは最終産物である尿酸の排出障害によるもので、体内に尿酸が蓄積し、血中で尿酸値が高い病態をいいます。
高尿酸血症では無症状ですが、尿酸塩が関節に沈着すると、関節炎を起こし激痛が生じます。この病態を痛風といいます。
また、尿管結石を合併しやすく、その結果腰痛、背部痛を起こします。

原因は原発性と続発性があり、
原発性では遺伝性素因に環境素因が加わるもので、尿酸産生過剰型と尿酸排出低下型、さらに混合型があります。
続発性は悪性腫瘍（白血病、多発性骨髄腫など）、腎不全、薬物（利尿薬など）が原因になります。


１．成人女性に多い。
　　成人男性に多く、成人男性の約１％でおきます。

３．関節炎は手関節に好発する。
　　母趾基関節が好発部位になります。

４．カルシウムの代謝と関係する。
　　プリン体の代謝異常、あるいは最終産物である尿酸の排出障害によるものです。