あん摩マッサージ指圧師の過去問 第26回（2018年） 午前 問28

胸腔内圧が低下すると吸気がおこります。

吸気により、静脈環流が増加し、前負荷が増え、

心収縮力が強まります。

その結果、１回拍出量が増加しますので、

これが正解であると考えられます。

右心房には、全身の静脈血が流れ込んでいます。

右心房の内圧が上昇すると、

静脈環流量が減少しますので、

心臓の１回拍出量は減少します。

静脈還流量が減少すると、

前負荷が減少し、

心臓の１回拍出量は減少します。

迷走神経活動が亢進すると、

心拍数は減少、心収縮力や血圧も低下しますので、

心臓の１回拍出量は減少するといえます。

正解です。

胸腔内圧が低下すると、息を吸い込む事が出来ます。

これにより、胸腔内の静脈の圧も弱まり、静脈還流量は増加します。

このため、心臓へ行く血流量が増えるので、一回拍出量は増加します。

間違いです。

右心房内圧の上昇は、心臓の一回拍出量を低下させます。

右心房には、全身の静脈血が流れ込んでいます。静脈血の量が減れば、一回拍出量も減ります。

間違いです。

静脈還流量の減少は、心臓の一回拍出量を低下させます。

間違いです。　

迷走神経活動の亢進は、心臓の一回拍出量を低下させます。

迷走神経が亢進すると、心拍数は低下します。

正解です。

右心房内圧の上昇により流入できる静脈血が低下します。

スターリングの法則により、静脈還流量の減少は心拍出量の低下を促します。

スターリングの法則により、静脈還流量の減少は心拍出量の低下を促します。

迷走神経活動の亢進で心機能が抑制されます。

その結果、１回の拍出量は減少します。