あん摩マッサージ指圧師の過去問 第26回（2018年） 午後 問14

1．労作時に狭心発作がみられる場合は、リハビリや訓練を行うたびに発作を起こす可能性が高いので、積極的に行うと重症化する可能性があります。

2．安静時拡張期血圧が110mmHgの場合、一般的に高血圧とされますが、安静時拡張期血圧が120mmHgが危険値とされるので、リハビリテーションを行っていきます。

3．下肢の浮腫は、脳卒中患者にはよく診られる症状なので、リハビリテーションを行っていきます。

4 ．安静時脈拍が50回／分の場合は、正常より若干少ない程度ですのでリハビリテーションを行っていきます。

よって１が正答です。

脳卒中は、脳の血流に異常が生じ、

脳細胞が壊死することによって生じる疾患の総称です。

積極的なリハビリテーションを実施しない場合は以下のようなことが挙げられます。

・安静時脈拍40/分以下または120/分以上

・安静時収縮期血圧70mmHg以下または200mmHg以上

・安静時拡張期血圧120mmHg以上

・労作性狭心症の方

・心房細動のある方で著しい徐脈または頻脈がある場合

・心筋梗塞発症直後で循環動態が不良な場合

・著しい不整脈がある場合

・安静時胸痛がある場合

・リハビリ前にすでに息切れ、動悸、胸痛のある場合

・座位でめまい、冷汗、嘔気などがある場合

・安静時体温38度以上

・安静時酸素飽和度90％以下

よって、1が正解となります。