あん摩マッサージ指圧師の過去問 第27回（2019年） 午後 問21

病気の原因として、

「内因」と「外因」、そして、「不内外因」の３つがあります。

このうちの「外因」には、

六淫として、

風邪（肝）、暑邪（心）、湿邪（脾）、燥邪（肺）、寒邪（腎）、火邪

があります。

淫とは、沁みる、犯す、という意味です。

「心を犯す外邪」は、「暑邪」ですが、

「暑邪」は、湿熱による症状が強く、発汗と口喝、高熱など、熱中症様の症状のことです。

大量の発汗と高熱よって、気血津液が損傷しやすいという特徴があります。

一方「内因」には、

七情である、

怒（肝）、喜（心）、思（脾）、悲・憂（肺）、恐、驚（腎）

があり、

そして、

「不内外因」には、

暴飲暴食や、疲労、房事過多、ストレスなど

があります。

六淫の問題です。外部から発病させる原因となるものとなります。

・風邪：風による外因で、陽の邪気で百病の長、上部を犯しやすく遊走性があります。

・寒邪：冬などの寒冷から受ける邪気です。凝滞性と収引性を持ち、強い痛みを持ちます。

・暑邪：夏の主気で炎上性と開泄性を持ち湿を伴う事があります。

・湿邪：長夏の主気とされ、下注性・重濁性・粘滞性をもち、下半身への症状が多くなります。

・燥邪：秋の主気とされ乾燥性をもち毛髪などの潤いが無くなります。

・火邪：内因・外因どちらもあり、炎上性をもち腫瘍などを形成しやすくなります。

心を犯しやすい外邪は『火邪』となり、

1．気を傷つける。

気を傷つける外邪は『火邪』であり、正答となります。

2．経過が長くなる。

経過が長くなる外邪は『湿邪』であり、脾を犯しやすくなります。

3．痛みを引き起こす。

痛みを引き起こす外邪は『寒邪』であり、肺を犯しやすくなります。

4．症状の変化が速い。

症状の変化が速い外邪は『風邪』であり、上部を犯しやすく、肺へ影響します。

人体を外部から発病させる原因となるものを外邪（外因）とし六淫に分けられます。
六淫は風・寒・暑・湿・燥・火があります。
五行でいうところの五気にあたり、

五気：風　暑　湿　燥　寒
五臓：肝　心　脾　肺　腎

心と関係が深い五気は「暑」になります。

暑の特徴としては、盛夏だけにみられる生気を消耗させる外邪です。
体内に入ると、腠理を開き、汗が多くなります。
汗が多く出すぎると、気と津液を消耗し、身熱、多汗、口渇、脱力感などの症状がみられます。


２．経過が長くなる。
　　湿は重く、停滞します。（重濁性、粘滞性）
　　湿邪による病は治りにくく、繰り返し再発することもあります。

３．痛みを引き起こす。
　　痛みはどの外因からも起こるが、特に火によるものは、局所の炎症を引き起こしやすく、腫脹、発赤、疼痛、発熱を伴います。

４．症状の変化が速い。
　　風邪による病は変化しやすいです（遊走性）
　　風邪による病は症状や部位が一定せず、動きやすいです。また時間の経過による症状の変化も激しいです。