あん摩マッサージ指圧師の過去問 第27回（2019年） 午後 問24

「神明」とは、神志ともいい、

精神や意識、思索の事で、

つまりは、「心（こころ）」に当たるものと考えると良いでしょう。

そして、この「神明」を主るのは、「心（シン）」です。

心は、血脈と、神を主り、

舌に開竅します。

また、神（心）が失調すると、

健忘症、不眠や多夢、せん妄などの意識障害

驚きやすいなどの症状が出ます。

これは、

五行（木、火、土、金、水）においての

五神（魂、神、意・智、魄、精志）

五主（筋、血脈、肌肉、皮毛、骨・髄）

五官（目、舌、口、鼻、耳）

などと照らし合わせると

わかりやすいです。

「神明」とは、思考・分析・判断といった高次の意識や思考活動となり、『心』が受け持っています。

心の失調によって記憶障害が現れるため、【1．健忘】が正答となります。

2．浮腫は、「津液を主る」『腎』の失調で停滞で現れます。

3．息切れは、「気の本」である『肺』が失調すると現れます。

4．倦怠感は、「後天の本」である『脾』の作用が失調すると現れます

「心は君主の官なり、神明これより出づ」とあります。
神明とは神意とも言い、精神・意識・思惟活動のことを指します。

心の失調により神明が影響を受けます。
心血虚の主症は、心悸、不眠、めまい、健忘があります。
原因は、思慮過度による陰血の消耗、出血過度による心血の減少、飲食物の摂取不足、熱病による陰血の損傷など多くの原因があります。


２．浮腫
　　津液のコントールに関与する臓器は肺、脾、腎になります。
　　肺は宣発、粛降を主ります。
　　脾は運化、昇清、統血を主ります。
　　腎は納気を主ります。

３．息切れ
　　呼吸により清気を吸い込んだり、津液を下輸したり、気道を清潔に保つ機能を肺の「粛降」といいます。
　　肺は宣発、粛降を主ります。

４．倦怠感
　　倦怠感を感じる状態は気虚であり、気の不足や運行の失調が考えられます。
　　気の不足に関与する臓器は腎、運行の失調に関与する臓器は肺が考えられます。
　　肺は宣発、粛降を主ります。
　　腎は納気を主ります。