あん摩マッサージ指圧師の過去問
第28回(2020年)
午前 問49

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問題

あん摩マッサージ指圧師国家試験 第28回(2020年) 午前 問49 (訂正依頼・報告はこちら)

血管雑音を聴取するのはどれか。
  • 高血圧
  • 狭心症
  • 心筋梗塞
  • 腹部大動脈瘤

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この過去問の解説 (3件)

01

1 .高血圧の場合、聴診の場合はコロトコフ音の推移によって判定されます。

2 .狭心症は、聴診での判定は困難であり、長時間記録するホルター心電図が有用です。

3 .心筋梗塞は、聴診での判定は困難であり、心電図や心エコーによって判定することが一般的です。

4 .腹部大動脈瘤の場合、血管雑音が聴取できるため正答となります。

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02

血管雑音は、血管が狭くなるなど、

異常がある部位を

血液が通過する際に生じる雑音です。

選択肢1. 高血圧

高血圧で血管雑音を生じることはありませんが、

血圧測定の際には、コロトコフ音を聴取します。

選択肢2. 狭心症

狭心症は、冠動脈の狭窄により、

一時的に心筋が酸素不足となる疾患です。

選択肢3. 心筋梗塞

心筋梗塞は、

冠動脈の閉塞により心筋に壊死をきたす疾患です。

心筋梗塞の重症度を判断する際に、

心音を確認することがあります。

選択肢4. 腹部大動脈瘤

腹部大動脈瘤は、

腹部大動脈の血管壁に瘤ができる疾患です。

腹部の聴診により血管雑音を聴取しますので、

これが正解であると考えられます。

まとめ

心雑音は、心臓の中を流れる血液の音で、

弁などに異常がある際に聴取されます。

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03

正解は「腹部大動脈瘤」です。

選択肢1. 高血圧

間違いです。

血圧は、血圧計のカフで腕を締め付けた際に発生する、血液の乱流音である「コロコトフ音」を聴診器により聴き分けることで、測ることが出来ます。

選択肢2. 狭心症

間違いです。

狭心症は、聴診ではなく、心電図や、ホルター心電図、胸部レントゲン検査、血液検査などがあります。

選択肢3. 心筋梗塞

間違いです。

心筋梗塞では、心電図や、心臓カテーテル検査、血液検査、心臓超音波検査などを行います。

選択肢4. 腹部大動脈瘤

正解です。

腹部の聴診による血管雑音は、腹部大動脈瘤の所見となります。

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