問題
このページは問題閲覧ページです。正解率や解答履歴を残すには、 「条件を設定して出題する」をご利用ください。
[ 設定等 ]
脳血管障害で顔面神経麻痺となった患者の罹患筋に施術する場合、対象となる筋として最も適切なのはどれか。
1 .
前頭筋
2 .
側頭筋
3 .
頬筋
4 .
咬筋
( あん摩マッサージ指圧師国家試験 第28回(2020年) 午後 問53 )
顔面神経麻痺は中枢性と末梢性に分けられます。
鑑別方法としてオデコのしわ寄せを見ます。
顔面神経が支配神経ですが、中枢性の場合、オデコのしわ寄せができるので前頭筋は障害されません。
三叉神経が支配神経です。
顔面神経が支配神経です。
三叉神経が支配神経です。
中枢性と末梢性で治療が大きく変わります。
臨床でも診ることがあるかもしれません。頭に入れておきましょう。
脳血管障害によって生じる顔面神経麻痺では、
多くが一側性に脳の中枢部で障害されるため、
顔面神経が支配している部位に麻痺が生じます。
前頭筋は、両側の顔面神経から支配されているため、
脳血管障害による顔面神経麻痺では、
麻痺を生じていないものと考えられます。
側頭筋は、
顔面神経ではなく、下顎神経に支配されています。
頬筋は、顔面神経に支配されており、
麻痺によって、口角や上唇を引き上げられなくなります。
施術対象の筋として適切であると考えられます。
咬筋は、
顔面神経ではなく、下顎神経支配の筋です。
顔面神経の走行と、
支配する筋についておさえておきましょう。