あん摩マッサージ指圧師の過去問
第28回（2020年）
午後 問65

実熱証は、急性疾患や炎症などにより熱を生じている状態です。

症例の女性は口渇の訴えがありますが、

腹力がないことから、虚証であることが考えられるため、

実熱証ではないと考えられます。

実寒証は、寒邪によって寒冷の状を示している状態です。

症例の女性は便秘を主訴としており、

泥状便がみられる実寒証ではないと考えられます。

虚寒証は、

陽気不足により相対的に寒冷の状を示している状態です。

症例の女性は熱証であることが考えられるため、

虚寒証ではないと考えられます。

虚熱証は、腎精や陰液の不足により熱が生じている状態です。

症例の女性は、

機能性便秘で口の渇きがあることから熱証、

食欲減退腹力のない状態であることから虚証と考えられ、

これが正解となります。

感染症により熱発した状態や、局所的な炎症など、発赤や腫脹、疼痛などの炎症症状がみられます。

熱の邪気が体に熱をもたらしている状態です。

エネルギー過剰な人の体内に熱がこもったイメージで覚えると良いでしょう。

寒邪により、臓腑の陽気が不足し冷えの症状がでます。風邪の初期にゾクゾクする寒気のイメージを持つと良いでしょう。

便秘ではなく、泥状便の症状が見られます。

陽気が不足しているために、体が冷える症状です。クーラーにあたり過ぎや、アイスやかき氷など冷たいものの食べ過ぎなどでも、起こります。

体の栄養や体液、血液などが不足しているために、熱くなる状態をいいます。

更年期症状でのほてりや、糖尿病などが当てはまります。

本症例は、この虚熱証となりますが、便秘は、大腸に熱邪が停滞する為水分が飛び便が硬くなる、熱秘の症状です。