あん摩マッサージ指圧師の過去問
第29回（2021年）
午前 問18

大動脈は人体で最も太い動脈で、左心室から出た後は上行し（上行大動脈）、その後は弓形に曲がり（大動脈弓）、腕頭動脈や総頸動脈などを分枝した後、胸部大動脈になり胸部に入ります。

正解は1です。

胸部大動脈は近位から順に「上行大動脈 → 弓状大動脈 → 下行大動脈」から成る血管です。

上行大動脈では、左右の冠状動脈が分枝します。

弓状大動脈では、腕頭動脈・左総頸動脈・左鎖骨動脈と分枝します。

下行動脈では、分枝することなく横隔膜を通過し、それ以降を腹部大動脈と呼びます。

1、冠状動脈

心臓に酸素と栄養を運ぶ血管であり、上行大動脈から初めに分枝する動脈です。

2、鎖骨下動脈

鎖骨下動脈のうち右鎖骨下動脈は腕頭動脈から分枝し、左鎖骨下動脈は弓状大動脈の三番目に分枝する動脈です。

3、総頸動脈

総頸動脈のうち右総頸動脈は腕頭動脈から分枝し、左総頸動脈は弓状大動脈の二番目に分枝する動脈です。

4、腕頭動脈

腕頭動脈は弓状大動脈の一番目に分枝する動脈です。

　大動脈の分枝は上行大動脈の基部より【 1 .冠状動脈】がでて、心臓を栄養します。

　続いて大動脈弓より直接の分枝は【4 .腕頭動脈】→【3 .総頸動脈（左）】→【2 .鎖骨下動脈（左）】の順番に出ています。

　また大動脈弓の第一枝である【腕頭動脈】から【鎖骨下動脈（右）】→【総頚動脈（右）】の順番に出ています。

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　 よって正答は1 .冠状動脈となります。