問題
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下垂手を生じた患者の絞扼部位に対する施術を行う場合、最も適切な筋はどれか。
1 .
円回内筋
2 .
回外筋
3 .
尺側手根屈筋
4 .
長母指屈筋
（ あん摩マッサージ指圧師国家試験 第29回（2021年） 午後 問36 ）
あん摩マッサージ指圧師の過去問 第29回（2021年） 午後 問36
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この過去問の解説 （2件）
1
下垂手は、橈骨神経麻痺により生じ、
手首の背屈と
手指の付け根の関節である中手指骨関節が
伸ばせなくなります。
第1関節と第2関節は伸展可能です。
選択肢1. 円回内筋
×
円回内筋は、
上腕骨内側上顆、尺骨鈎状突起の内側から始まり、
橈骨中央よりやや近位の外側で停止する筋です。
前腕の回内や肘関節の屈曲補助として働きます。
正中神経支配です。
選択肢1. 円回内筋
×
円回内筋は、
上腕骨内側上顆、尺骨鈎状突起の内側から始まり、
橈骨中央よりやや近位の外側で停止する筋です。
前腕の回内や肘関節の屈曲補助として働きます。
正中神経支配です。
選択肢2. 回外筋
○
回外筋は、
上腕骨外側上顆と尺骨近位後面からはじまり、
橈骨近位の外側面で停止する筋です。
前腕の回外に作用し、橈骨神経が支配します。
分岐した橈骨神経の一部は、
後骨間神経として回外筋浅頭の腱弓
（回外筋トンネル、フローゼのアーケード）
を通りますが、ここが絞扼部位となります。
選択肢2. 回外筋
○
回外筋は、
上腕骨外側上顆と尺骨近位後面からはじまり、
橈骨近位の外側面で停止する筋です。
前腕の回外に作用し、橈骨神経が支配します。
分岐した橈骨神経の一部は、
後骨間神経として回外筋浅頭の腱弓
（回外筋トンネル、フローゼのアーケード）
を通りますが、ここが絞扼部位となります。
選択肢3. 尺側手根屈筋
×
尺側手根屈筋は、
上腕骨内側上顆、尺骨近位後面からはじまり、
第5中手骨底、豆状骨、有鈎骨で停止します。
尺骨神経支配です。
選択肢3. 尺側手根屈筋
×
尺側手根屈筋は、
上腕骨内側上顆、尺骨近位後面からはじまり、
第5中手骨底、豆状骨、有鈎骨で停止します。
尺骨神経支配です。
選択肢4. 長母指屈筋
×
長母指屈筋は、
橈骨中央の前面からはじまり、
掌側の母指末節骨底で停止します。
正中神経支配です。
選択肢4. 長母指屈筋
×
長母指屈筋は、
橈骨中央の前面からはじまり、
掌側の母指末節骨底で停止します。
正中神経支配です。
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0
正解は２です。
下垂手は橈骨神経麻痺の所見です。
橈骨神経は回外筋を通るため、回外筋に何らかの障害があったとき
下垂手を引き起こす可能性があります。
各選択肢については、以下のとおりです。
1→正中神経に係わる。
2→〇
3→正中神経に係わる。
4→正中神経に係わる。
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