あん摩マッサージ指圧師の過去問
第29回（2021年）
午後 問45

正解は４です。

起始停止を考える問題ですが、梨状筋や中殿筋と悩む問題です。
梨状筋や中殿筋であれば問題文の肢位で内旋・内転のみでストレッチされます。
膝を反対側の胸に持って行くことで、大腿骨遠位部が支点から離されますから
殿筋粗面などに付着している大殿筋がより伸張されます。

各選択肢については、以下のとおりです。

1→起始：上前腸骨棘　停止：腸脛靭帯

2→起始：仙骨の前面　停止：大転子の尖端

3→起始：腸骨翼の殿筋面、腸骨稜の外唇・殿筋筋膜　停止：大転子の尖端と外側面

4→起始：腸骨翼の殿筋面、仙骨・尾骨の外側縁、仙結節靭帯、胸腰筋膜

停止：殿筋粗面、腸脛靭帯

正解は大殿筋です。

先ず、
「股関節と膝関節屈曲位」の時点で、
大腿筋膜張筋は、外れます。

その後、
「反対側の胸に膝を近づける」
ということで、
臀部の筋群にストレッチがかかることがわかりますが、

梨状筋や中殿筋に効かすには、
股関節に
さらに内旋動作を加えなければなりません。

膝を反対側の胸に付けるような
比較的浅い角度で、
ストレッチがかかる筋肉としては、

大殿筋が当てはまります。