あん摩マッサージ指圧師の過去問
第30回（2022年）
午前 問21

神経への理解を深めるうえで基礎となる脊髄の問題です。

そこで障害が起きているか病態を把握するために

問題なく正解できるようにしておきましょう。

脊髄は、長さ45㎝程度、頸膨大と腰膨大で膨らんでいて、大後頭孔から、第１、２腰椎の高さで円錐となり終わっています。

頸椎は7個ですが、頸神経は、7対ではなく、8対出ることに注意しましょう。

脊髄は、軟膜、クモ膜、硬膜で覆われており、

脊髄の構造として、灰白質部分に、中心管、前角,側角、後角があり、白質部分に前索、側索、後索、があります。そして、脊髄神経の前根と後根の内、後根に脊椎神経節があります。

正解は「脊髄神経節は後根にある。」です。

脊髄は、脊髄管の中に納められた神経細胞の集まりを言います。

延髄の下方につながる部分で脊柱管内に存在しています。

直径約1cm、長さは成人で約40cmの長細い器官です。脊髄の下端は円錐状に終わり、その部分を脊髄円盤と呼び、出生時は第３腰椎の高さに位置していますが、成人になると第１腰椎か第２腰椎の高さに位置しています。

脊髄の脊髄断面の特徴としては、中心が灰色(灰白質)で周辺部は白色(白質)に見えます。

灰白質は蝶の形をしていて神経の細胞体が存在しています。腹側から前角・側角・後角と位置しており、前角には運動性線維（遠心性線維）が集まり、後角には感覚性線維（求心性線維）、両者の中間に存在する中間質の側角は内臓機能に関係する神経が多数存在しています。また、灰白質の中心には中心管が通っています。

白質の部分には上行性、あるいは下行性線維が存在します。白質も灰白質と同様に前索・側索・後索と位置しています。

正解は脊髄神経節は後根にある。です。