あん摩マッサージ指圧師の過去問 第30回（2022年） 午前 問60

間違いです。

手足口病は、ウイルス感染症です。

コクサッキーウイルスや、エンテロウイルスなどが原因になります。

間違いです。

日本脳炎は、ウイルス感染症です。

ブタを媒介にした、コガタアカイエ蚊による日本脳炎ウイルスが原因です。

正解です。

破傷風は、破傷風菌による細菌感染症です。

破傷風菌は偏性嫌気性菌なので、好気的な環境では生きていけず、普段は芽胞となって土壌に広く分布しています。

この破傷風菌の出す神経毒（テタノスパスミン）により、強直性の痙攣を引き起こします。

間違いです。

マラリアは、原虫による感染症です。

ハマダラ蚊を媒介にした、マラリア原虫が原因となります。

血中に入ったマラリア原虫は、肝細胞で増殖し、赤血球に侵入し、悪寒や発熱、頭痛など様々な症状が出現します。

破傷風は嫌気性(酸素が嫌い)の破傷風菌による急性感染症です。菌の産生する強力な毒素が中枢神経を傷害し、随意筋の痙攣を特徴とします。

破傷風菌は嫌気性のため、酸素がある環境下では芽胞というバリアを張るため、芽胞細菌の一種でもあります。

３種混合ワクチンの接種によって発症数が抑えられています。

症状では・項部硬直・随意筋の痙攣による開口障害（牙関緊急）・顔面筋痙攣（痙笑）・後弓反張などの特徴を覚えておくと良いでしょう。