あん摩マッサージ指圧師の過去問
第30回（2022年）
午前 問80

問題文の症例の文章中で、

・「国際線の機内」→長時間の同一姿勢をとっていることが推測できます。

・「左下腿が次第に腫脹」→左下腿における深部静脈血栓症を疑います。腎障害や心不全などでは、むくみは両側にでます。

・「熱感や冷感はない」→コンパートメント症候群を否定できます。

・「左ふくらはぎに把握痛」→把握痛は、深部静脈血栓症の症状の一つとなります。その他、皮膚の色調変化や、側副血行路の発達なども見られます。

★「その後、胸痛と呼吸困難が出現してきた」→この事により、下腿部の塞栓が肺動脈に飛んだことによる肺塞栓症（エコノミークラス症候群）という事がわかります。

よって、正答は、肺塞栓症となります。

深部静脈血栓症では、血栓が血流に乗って肺動脈に詰まると肺血栓塞栓症を合併する場合があります。

正解は　肺塞栓症。です。