あん摩マッサージ指圧師の過去問
第30回（2022年）
午後 問57

腎陽が不足すると、温煦作用、気化作用が低下します。腰・膝・腹部・四肢の冷え・畏寒・腰膝酸軟・精神疲労・息切れ・呼吸困難などが生じます。

腎精が不足すると、精の機能が低下します。原気を化生できず、全身を滋養することができななくなります。症状としては、性欲減退・陽萎・無月経・耳鳴・難聴・眩暈・健忘・視力減退・脱毛・腰膝酸軟などががみられます。気血の化生が不十分なため血脈が充足できず、脈細無力、舌体は痿軟となります。

肺陰が損傷され虚熱が内生したために肺の機能が失調した病証です。慢性の咳嗽や発熱により肺の陰液が損傷されると起こりやすく、乾いた咳嗽や年長で少量の痰がでます。

肺気が不足すると宗気および衛気が不足、し津液の輸布が失調します。気虚の病態に加え無力な咳嗽、息切れなどの症状を伴います。なので、これが正解であると考えられます。

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腎陽を補うのは、

熱を作る働きが低下するなどして腎の熱が不足している場合です。

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腎精を補うのは、

成長や発育、生殖に必要な腎精が加齢などにより不足している場合です。

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肺陰を補うのは、

肺陰が不足し、熱や乾性咳嗽、粘稠な痰などがみられる場合です。

○

事例より、咳嗽、労作時の息切れ、風邪をひきやすい、

舌は淡で薄白苔、脈は緩弱であることから、

肺気虚であることが考えられます。

治療方針として、

肺気を補うことが適切であると考えられます。