あん摩マッサージ指圧師の過去問
第31回(2023年)
午前 問15
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問題
あん摩マッサージ指圧師国家試験 第31回(2023年) 午前 問15 (訂正依頼・報告はこちら)
成人の仙骨について正しいのはどれか。
- 前弯をなす。
- 仙骨管には脊髄が通る。
- 外側仙骨稜は横突起に相当する。
- 仙骨角は骨盤の分界線を構成する。
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この過去問の解説 (3件)
01
仙骨は、骨盤の後方部分のパーツで、5つの仙椎が癒合して形成された骨です。
左右の仙腸関節により寛骨と結合し、さらに下方の尾骨が結合すると、骨盤が形成されます。
仙骨は、上方にあるのに仙骨底、下方は仙骨尖とよばれるので、気を付けましょう。
尚、仙骨神経叢とは、第4腰神経前枝の下半と、第5腰神経、第1第2仙骨神経、第3仙骨神経前枝の一部からなり、梨状筋の前面より下方へ坐骨神経を出します。
前弯という用語は、
脊椎における生理的湾曲の事を指し、
頸椎、腰椎が前弯し、
胸椎、仙尾部は後湾しています。
脊髄は脊柱管の中にあり、第1~第2腰椎までで終わってしまいます。
この先の第3第4第5脊柱管と、それに続く仙骨管の中にあるのは、
脊髄神経の束である「馬尾神経」です。
仙骨における隆起部分は、
中央が、正中仙骨稜で、
その隣に走るのが、中間仙骨稜(各仙椎の関節突起が癒合し形成)
この隣ある4対の後仙骨孔の外側に、
外側仙骨稜が走っています。
これは、各仙椎の横突起が癒合して形成されたもので、
「仙骨孔の外側に位置するので外側仙骨稜」と、覚えましょう。
分界線とは、骨盤を上方の大骨盤と、下方の小骨盤に分ける基準線の事で、
大骨盤には、腹腔内臓が入り、
小骨盤には、骨盤内臓が入っています。
この分界線は、
岬角、弓状線、恥骨櫛、恥骨結合上縁
を結んでいる線となります。
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02
仙骨とは、脊椎の下部に位置する大きな三角形の骨です。
腸骨と繋がります。
×
仙骨は全体に湾曲しており、前傾していますので、前弯ではありません。
前弯しているのは頸椎と腰椎です。
×
仙骨管には馬尾神経が通るのでこれは違います。
馬尾神経とは脊髄から枝分かれした神経のことです。
脊髄はL1〜2付近までです。
⚪︎
外側仙骨稜とは、仙骨の後面の後仙骨孔よりも最外側にある隆線のことです。
仙椎の横突起とそれに関係した靭帯が癒合して骨化したものです。
×
仙骨角とは仙骨尖の外側にある角状の部位のことで、
分界線の場所とは異なります。
分界線とは、
仙骨の岬角、腸骨の弓状線、恥骨櫛および恥骨結合の上縁を結ぶ線のことです。
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03
仙骨は、脊椎の下部にあり、
三角形に近い形をした大きな骨です。
前弯をなすのは、頚椎と腰椎です。
前弯とは、
脊椎が体の前方に向かってできている
カーブのことです。
仙骨管とは、仙骨の中を縦に貫く管で、
脊髄神経である馬尾が通っています。
外側仙骨稜は、
後仙骨孔の外側にある稜線です。
横突起が癒合したものですので、
これが正解であると考えられます。
仙骨角は、
中間仙骨稜の下端で、
尾骨とつながっています。
恥骨結合上縁から、
左右の恥骨上縁を経て、
腸骨の弓状線から仙骨の岬角までの線が
骨盤の分界線となります。
骨盤周囲の構造について、振り返っておきましょう。
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