12経絡に関連する募穴は、1つづつありますが、同じ経絡上にない経穴が募穴となっている場合もあるので、注意が必要です。
肝経→期門
心経→巨闕（任脈）
脾経→章門（肝経）
肺経→中府
腎経→京門（胆経）
心包経→檀中（任脈）
胆経→日月
小腸経→関元（任脈）
胃経→中脘（任脈）
大腸経→天枢（胃経）
膀胱経→中極（任脈）
三焦経→石門（任脈）
問題文の病証は、
「78歳の男性。全身がだるく、腰が冷えて、力が入らない。食が細く朝方に下痢をする。舌苔は白、脈は沈遅を認める。」
先ず、「だるさ」と「腰に力が入らない」ということから、腎の症状とみなし、
「食が細い」「下痢」ということから、脾胃と大腸の症状と考えられます。
さらに冷えがあることから、陽虚証と判断します。
一方、白苔は、
寒邪、湿邪によって起こる消化不良や、風邪、冷えによる症状で、気虚と捉えられます。
脈が沈遅とは、
沈脈の場合は、裏証で、病は深いとみなし、
逆に、浮脈の場合は、表証で、病は浅いとみなせます。
遅脈とは、虚寒証とみなし、
逆に、数脈（速い脈）は、実熱証のイメージを持つと良いでしょう。
以上のことを踏まえて、
選択肢の中にある募穴をみると、
章門は、脾の募穴
京門は、腎の募穴
期門は、肝の募穴
石門は、三焦の募穴
となっているので、
脾の章門と、腎の京門、を選べば正解となります。
ポイントとして、全身のだるさ、腰が冷えて力が入らないというのは腎の症状であり、食が細く朝方に下痢をすることから脾の症状が疑われます。
舌苔が白ということは気虚の所見です。脈が沈ということは裏証、遅脈ということは、虚寒証であることが考えられます。
章門は脾の募穴、京門は腎の募穴です。この症例は腎と脾の症状が認められているため、これが正解であると考えられます。
章門は脾の募穴、期門は肝の募穴です。
石門は三焦の募穴、期門は肝の募穴です。
石門は三焦の募穴、京門は腎の募穴です。
募穴については、以下の組合せをおさえる必要があります。
肝の募穴：期門
心の募穴：巨闕
脾の募穴：章門
肺の募穴：中府
腎の募穴：京門
心包の募穴：膻中
胆の募穴：日月
小腸の募穴：関元
胃の募穴：中脘
大腸の募穴：天枢
膀胱の募穴：中極
三焦の募穴：石門
症例の男性は、全身のだるさ、腰の冷えがあり、
力が入らないと訴えています。
また、食の細さと朝方の下痢があるとのことでした。
また、舌苔は白、脈は沈遅を認めるとのことから、
脾胃の機能低下が進行し、
脾陽虚となっている様子がうかがえます。
章門は脾経の、京門は腎経の募穴です。
脾と腎は相剋関係にあり、
互いに影響を及ぼすことから、
これが正解であると考えられます。
章門は脾経の、期門は肝経の募穴です。
石門は三焦経の、期門は肝経の募穴です。
石門は三焦経の、京門は腎経の募穴です。
募穴は、多くの臓腑の気が集まるところです。
