あん摩マッサージ指圧師の過去問
第32回(2024年)
午前 問41

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問題

あん摩マッサージ指圧師国家試験 第32回(2024年) 午前 問41 (訂正依頼・報告はこちら)

皮膚の色調で、還元ヘモグロビン濃度の上昇によってみられるのはどれか。

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この過去問の解説 (2件)

01

還元型ヘモグロビンとは、
酸素が放出された後の、酸化ヘモグロビンの事です。


酸化ヘモグロビンは、赤く、還元型ヘモグロビンは紫色に見えます。

そのため、チアノーゼになると、皮膚が紫色となります。
 

選択肢1. 蒼白

蒼白となるのは、血液循環量の低下なので、還元型ヘモグロビンとは関係ありません。

選択肢4. チアノーゼ

正解です。

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02

この問題のポイントは、皮膚の色調の変化とその原因となる血液成分や病態を理解することです。

 

特に、還元ヘモグロビン濃度の上昇が皮膚の色調にどのように影響するかを考える必要があります。

選択肢1. 蒼白

蒼白は、皮膚の血流が減少して血液が薄く見える状態です。

 

通常、貧血や血流の低下によって引き起こされます。

 

還元ヘモグロビンの濃度の上昇とは関係がありません。

 

よって、この選択肢は不適切です。

選択肢2. 潮紅

潮紅は、皮膚が赤く見える状態で血管が拡張し、血流が増加することによって引き起こされます。

 

通常、炎症や発熱が原因となります。

 

還元ヘモグロビンの濃度の上昇とは関係がありません。

 

よって、この選択肢は不適切です。

選択肢3. 色素沈着

色素沈着は、メラニンや他の色素が皮膚に蓄積することによって引き起こされます。

 

紫外線の曝露やホルモンの変化などが原因です。

 

還元ヘモグロビンの濃度の上昇とは関係がありません。

 

よって、この選択肢は不適切です。

選択肢4. チアノーゼ

チアノーゼは、還元ヘモグロビンの濃度上昇で皮膚や粘膜が青紫色に見える状態です。

 

還元ヘモグロビンの濃度の上昇は、酸素が十分に供給されていない状態を示します。

 

肺や心臓の機能不全などが原因となります。

 

よって、この選択肢が正解です。

まとめ

還元ヘモグロビン濃度の上昇によって皮膚の色調に変化がみられるのは、チアノーゼです。

 

チアノーゼは、皮膚や粘膜が青紫色に変化する状態です。

 

体内で酸素供給の不足が起きていることを示す重要な臨床所見です。

 

重篤な状態であることもあるので、臨床では注意深く観察するようにしましょう。

 

 

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