あん摩マッサージ指圧師の過去問
第32回（2024年）
午前 問43

正しいです。

酩酊歩行は、失調性疾患により円滑な運動ができないために、つたなく、不確実な状態の歩行です。小脳障害では、頭部や体幹が動揺し、患側へよろめきます。なので、これが正解であると考えられます。

小刻み歩行は、頭と上体を前屈し、ちょこちょこと小刻みに歩くものです。パーキンソン歩行と呼ばれ、パーキンソン病でみられます。 

分回し歩行は、脳血管障害などによる片麻痺でみられます。麻痺足は硬直してぎこちなく動き、下肢を上げる時、股関節を中心とし外側に半円を描くように外転・分回し運動をします。

トレンデレンブルグ歩行は、股関節の外転筋力が低下するために股関節が不安定となった状態です。患側下肢で起立した時に健側の骨盤が下がり、バランスをとるために患側の肩を低下させながら歩きます。先天性股関節脱臼や変形性股関節症などの股関節疾患でみられます。

酩酊歩行は、アルコール中毒のようにふらついた歩様を指します。

一般的に小脳疾患で見られる歩様です。

小脳には協調運動やバランスを保つ役割があります。

そのため、小脳が障害されることで、下肢の協調性が損われて酩酊歩行が見られます。

この選択肢は正しいです。

小刻み歩行は、歩幅が小さくなって足を引きずるような歩様のことを指します。

小刻み歩行はパーキンソン病の典型的な症状です。

視床出血では小刻み歩行は見られません。

この選択肢は不適切です。

分回し歩行は、足を前方に振り出すときに外側に大きく回しながら歩くことを指します。

脳卒中などで片麻痺がある場合に見られます。

変形性股関節症では、通常このような歩行は見られません。

トレンデレンブルグ歩行は、股関節外転筋の筋力低下で片脚立ちの際に骨盤が反対側に傾く歩様を指します。

これは変形性股関節症や先天性股関節脱臼などで見られ、パーキンソン病とは関連がありません。

この選択肢は不適切です。