あん摩マッサージ指圧師の過去問
第32回（2024年）
午後 問34

腰部脊柱管狭窄症は、脊柱管が狭窄することで神経や血管が圧迫される疾患です。

歩行時に下肢に痛みやしびれが生じ、休むと再び歩行可能になる間欠性跛行が特徴的です。

また、腰部脊柱管狭窄症では体幹前屈をすると症状が軽減するのも1つの特徴です。


手押し車を使用すると症状が軽減してケンプテスト陽性であるため、この疾患に所見が一致するのでこの選択肢が正解です。

糖尿病性ニューロパチーは、糖尿病による末梢神経障害で手足のしびれや痛みが生じます。

しかし、間欠性跛行や手押し車使用での症状軽減は通常見られません。
また、ケンプテスト陽性は糖尿病性ニューロパチーには直接関係しません。

したがって、この選択肢は不正解です。

腰椎椎間板ヘルニアは、椎間板が突出して神経を圧迫する疾患です。

下肢の痛みやしびれが特徴ですが、休むことで症状が改善する間欠性跛行や手押し車使用による症状軽減は一般的ではありません。

そのため、この選択肢は不正解です。

閉塞性動脈硬化症は、動脈の狭窄や閉塞により血流が減少し、歩行時に下肢に痛みやしびれが生じます。

休むと再び歩行可能になる間欠性跛行が特徴です。

しかし、両足背動脈拍動の触知が良好であることは、この疾患には一致しません。

この選択肢は不正解です。