あん摩マッサージ指圧師 過去問
第33回(2025年)
問33 (午前 問33)

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問題

あん摩マッサージ指圧師試験 第33回(2025年) 問33(午前 問33) (訂正依頼・報告はこちら)

疾患と壊死の種類の組合せで最も適切なのはどれか。
  • 肺結核 ――――― 融解壊死
  • 脳梗塞 ――――― 凝固壊死
  • 心筋梗塞 ―――― 乾酪壊死
  • 急性膵炎 ―――― 脂肪壊死

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この過去問の解説 (1件)

01

急性膵炎 ―――― 脂肪壊死 が最も適切です。
膵臓の消化酵素(リパーゼなど)が漏れ出して腹腔内の脂肪を分解し、石けん状の白い沈着物をつくるのが典型的な脂肪壊死です。

選択肢1. 肺結核 ――――― 融解壊死

結核菌による壊死はチーズのように崩れる 乾酪壊死 が特徴で、融解壊死ではありません。

選択肢2. 脳梗塞 ――――― 凝固壊死

脳の虚血は細胞が溶けて液状化する 融解壊死 を起こします。

凝固壊死は心筋や腎などが典型です。

選択肢3. 心筋梗塞 ―――― 乾酪壊死

心筋への血流が途絶えるとタンパクが固まる 凝固壊死 が起こります。

乾酪壊死は結核に多い型です。

選択肢4. 急性膵炎 ―――― 脂肪壊死

正しい組合せ。

活性化した膵酵素が周囲の脂質を分解し、カルシウムと結合して石けん化します。

まとめ

壊死は臓器と原因で型が決まります。

脂肪壊死:急性膵炎

乾酪壊死:結核病巣

融解壊死:脳梗塞・化膿性感染

凝固壊死:心筋梗塞・腎梗塞
これらの組合せを押さえると病理問題で迷いません。

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