FP2級の過去問 2023年1月 実技 問40

公的介護保険制度に関する基本的な知識を問う問題です。学科でもよく問われますので、制度の概要をきちんと覚えておきましょう。

【保険者】

（ア）市町村および特別区

【被保険者】

第一号被保険者・・・市町村および特別区に住所を有する65歳以上の者

第二号被保険者・・・40歳以上（イ）65歳未満の公的医療保険加入者

【保険料の徴収】

第一号被保険者・・・市町村および特別区が年金から天引き

第二号被保険者・・・加入先の公的医療保険保険者が医療保険料と一括徴収

【保険給付（介護サービス）の対象者】

第一号被保険者・・・原因を問わず要介護（要支援）状態と認定された者

第二号被保険者・・・（ウ）老化に伴う特定疾病を原因として、要介護（要支援）状態と認定された者　例えば、末期がんや脳血管疾患などです。

【認定基準】

要支援1～2、要介護1～5の7段階

（数字が大きいほど介護度が高い）

公的介護保険に関する問題は頻出です。

学科でも問われやすいので、どこを問われても答えられるようにしておく必要があります。

特に被保険者の年齢と対象者は、重要ポイントです。

（ア）

保険者とは、どの機関が保険料を徴収したり、保険金の給付をしているかということです。

公的介護保険の保険者は、市区町村および特別区です。

（イ）

被保険者は以下の通りです。

第一号被保険者・・・市区町村および特別区に住所を有する６５歳以上の者

第二号被保険者・・・４０歳以上６５歳未満の公的医療保険加入者

年金受給開始と同じ年齢なので、一緒に覚えておきましょう。

（ウ）

第二号被保険者は、保険給付の際に条件があります。

それは「老化に伴う特定疾病を原因として、要介護（要支援）と認定された者」でなくてはいけません。

なので、交通事故などで要介護になっても、保険給付の対象にはなりません。

原因が「老化・加齢」に伴うものである必要があります。