医療事務技能審査試験（医科）の過去問 | 予想問題
2021年5月公開問題
問1

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問題

医療事務の過去問／予想問題 2021年5月公開問題医療保険制度等・公費負担医療制度の概要　問1 （訂正依頼・報告はこちら）

往診料に関して正しいものを選びなさい。

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正解は5番です。

１→1300点は深夜加算です。往診料720点+1時間超の端数で+100点です。その820点に深夜加算1300点を足した2120点が往診料となります。

２→2人目以降は往診料は算定できません。

３→往診に係る交通費はすべて患家の負担となります。

4→初再診料は往診料とは別に算定できます。

５→看取り加算には死亡診断に係る評価も包むため、併せての算定はできません。

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この問題では、往診料算定ルールへの理解がポイントです。

選択肢1. 午後 10時45分～11時50分まで往診を行ったので、往診料として 1300点を算定した。

往診料の所定点数は720点です。（令和４年４月版）

午後10時45分～は深夜なので、所定点数に深夜加算＋1300点、さらに診療時間が1時間15分であることから、さらに患家診療時間加算＋100点が算定できます。

720＋1300＋100＝2120。

2120点が正解です。

選択肢2. 同一患家で 2人以上の診察を行った場合、2人目以降も往診料は算定できる。

2人目以降の往診料は算定できません。

診療報酬点数表・往診料の通知（10）で規定されています。

選択肢3. 往診に伴うタクシー代、バス代は往診料に含まれる。

往診料の注５に「交通費は患家の負担とする」とあります。

往診料の所定点数にタクシー代、バス代は含まれません。

選択肢4. 往診料とは、患家の求めに応じて患家へ出向いて診療を行う行為のため、往診料の中に再診料も含まれる。

再診料は別に算定できます。

選択肢5. 在宅患者訪問診療料（I）において、看取り加算 3000点と死亡診断加算 200点は併せて算定できない。

看取り加算と死亡診断加算は併せて算定できません。

注８の死亡診断加算の説明のところで規定されています。

まとめ

往診料は患者さんの家に行って診察する手数料のようなものです。診察料は別に算定できます。加算の種類もいくつかあるので、ポイントを押さえておきましょう。

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