医療事務技能審査試験（医科）の過去問 | 予想問題
2021年5月公開問題
問29

介護保険制度は、医療保険と違って、40歳以上65歳未満の第2号被保険者と65歳以上の第1号被保険者に分かれており、サービスの利用方法も「必要な人に必要なだけ」が基本となっています。医療保険との違いを踏まえたうえで、概要を理解しましょう。

正解は5です。

1

40歳になると医療保険に加入している全員が被保険者となり、40歳から64歳までは第2号被保険者となります。

2

65歳以上の第1号被保険者の方には全員に介護保険被保険者証が交付されますが、

40歳から64歳までの第2号被保険者の方は、要介護や要支援の申請をし、介護や支援が必要と認められた方のみの交付されます。

3

介護計画(ケアプラン)の作成は、介護報酬でまかなわれる為、利用者の負担はありません。

4

申請から訪問調査、一次審査、二次審査とありますが、最終的には市町村設置の介護認定審査会が要介護度を決定します。

5

介護報酬は、地域によって1単位の金額が異なります。

日本の地域区分は1から7級地に分類されており、そのほかの区分もあわせると8種類の区分となります。

正解は5番です。

1.40歳以上65歳未満の場合は第1号ではなく、第2号被保険者となります。第１号被保険者は65歳以上の場合です。

2.第１号被保険者の場合のみ、介護保険被保険者証が交付されます。

3.介護計画の作成の費用は利用者が負担することはありません。

4.要介護度は、市町村に設置する介護認定審査会において行います。

5.介護給付費は、介護事業所の地域ごとに級別に設定されており、単価に差があります。