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管理栄養士の過去問 第28回 臨床栄養学 問134

問題

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45歳、男性。身長170cm、体重75kg。早朝より激しい腹痛を訴え来院、急性膵炎と診断され入院となった。白血球数12,000/μL、血清膵型アミラーゼ値820IU/L、血清CRP(C反応性たんぱく質)値26.2mg/dLであった。この患者の栄養管理に関する記述である。正しいのはどれか。2つ選べ。
   1 .
入院時、輸液管理を実施した。
   2 .
腹痛が治まったので、全粥食を開始した。
   3 .
膵型アミラーゼ値が正常化したので、脂質を50g/日とした。
   4 .
退院時に、禁酒を指導した。
   5 .
退院時に、たんぱく質制限食を指導した。
( 第28回 管理栄養士国家試験 臨床栄養学 問134 )
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この過去問の解説 (3件)

20
正解は、1と4です。

急性膵炎では、絶食とし、輸液による管理を行います。
炎症が治まってくると、糖質中心の流動食(10ℊ/日低脂肪食、総エネルギー1,000kcal/日)から開始し、症状に応じて軟食、常食に移行していきます。

付箋メモを残すことが出来ます。
15
正解:1、4

2.急性膵炎では、絶飲食になります。

3.膵型アミラーゼ値が正常化しても膵炎が完治するまでは脂質は30g/日以下に制限します。

5.退院時は食べ過ぎや、高脂肪食や刺激物の摂り過ぎ、アルコールの摂り過ぎなどを改善できるように指導します。

7
正解は 1 と 4 です。

急性膵炎の急性期には、絶飲食とします。回復期には、低脂肪食から開始し、禁酒が必要となります。

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