管理栄養士 過去問
第28回
問129 (臨床栄養学 問129)

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問題

管理栄養士国家試験 第28回 問129(臨床栄養学 問129) (訂正依頼・報告はこちら)

マラスムス(marasmus)における特徴の組合せである。正しいのはどれか。1つ選べ。
  • 体重減少:有   肝腫大:無   血清アルブミン値低下:無
  • 体重減少:無   肝腫大:有   血清アルブミン値低下:無
  • 体重減少:無   肝腫大:有   血清アルブミン値低下:有
  • 体重減少:有   肝腫大:無   血清アルブミン値低下:有
  • 体重減少:有   肝腫大:有   血清アルブミン値低下:無

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この過去問の解説 (3件)

01

正解は 1 です。

栄養不足状態は、マラスムス、クワシオルコル、両者の混合型に分類されます。

【マラスムス】
・エネルギー、たんぱく質の摂取不足が原因。
・高度な発育障害、著明な体重減少、全身衰弱、老人様顔貌、皮下脂肪の消失、筋委縮等がみられる。
・一般に、浮腫は見られない。

【クワシオルコル】
・ある程度エネルギーが満たされている中での極度のたんぱく質欠乏が原因。
・浮腫、発育障害、肝腫大、感情鈍麻等がみられる。
・極度の体重減少はみられない。
・大きくふくれたお腹が特徴である。

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02

正解:1

マラスムスとはたんぱく質・エネルギー欠乏で起こる栄養障害の一つです。体重減少や皮下脂肪の減少、免疫力低下があります。血清アルブミン値の低下は見られません。一方、たんぱく質の欠乏ではクワシオコルという栄養障害があります。こちらは、エネルギーに比べてたんぱく質の欠乏が顕著に見られるため、血清アルブミン値の低下や肝腫大が見られます。

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03

正解は、1です。

マラスムスは、たんぱく質・エネルギーの欠乏で起こる栄養障害のことをいいます。

摂取エネルギー不足が長期間続くと、エネルギー産生のために、体たんぱく質の分解によって生じるアミノ酸が使われます。結果、たんぱく質栄養障害となります。

たんぱく質栄養障害により体重減少、皮下脂肪減少、免疫能低下が起こります。

浮腫は起こらないため注意してください。

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