管理栄養士の過去問
第27回
社会・環境と健康 問12

正解は5.【母子感染は確認されていない。】です。
エイズ（後天性免疫不全症候群）は、HIV（ヒト免疫不全ウイルス）感染によって引き起こされ、細胞性免疫不全状態となる疾患です。
1983年に米国で発見され、その後、急速に広がり世界的感染症になりました。
特に開発途上国であるアフリカ地域、東南アジア地域では、壮年層の発症が多く、国の活力の低下が懸念されています。
エイズは、HIVが直接血管内に入ることにより起こる疾病であり、主な感染経路は「性的感染」、「血液感染」、「母子感染」となっています。

以下、詳細の説明です。

1.エイズは感染症法の対象疾患（5類感染症）に含まれており、発生報告が義務づけられています。

2.血液、精液、膣分泌液を介してHIV感染が起こります。

3.上述の通り、HIVの主な感染経路は「性的感染」、「血液感染」、「母子感染」です。
よって、感染経路をたどることで各集団での感染者の把握が可能です。
なお、日本では厚生労働省によるエイズ発生動向調査が行われており、ＨＩＶ感染者の国籍別、性別、感染経路別、年齢別、感染地域別等のデータが4半期ごとに発表されています。

4.厚生労働省はエイズ発症の基準とする23の合併症を定めています。
カリニ肺炎（ニューモシスチス肺炎）とカポジ肉腫は共にその基準に含まれています。
中でも、カリニ肺炎はエイズ指標疾患の中で最も感染率が高い疾患です。

誤っているのは、
【５.母子感染は確認されていない。】です。

主な感染経路は、HIV感染者との性行為、血液、母子感染です。

正解は　５　です。

社会・環境と健康/主要疾患の疫学と予防対策からの出題です。

１.正しい記載です。

２.正しい記載です。感染経路のほとんどが性的接触によるものです。

３.正しい記載です。

４.カリニ肺炎は近年ヒトで発症しないことがわかってきたが、もしカリニ肺炎やカポジ肉腫を発症すると、ＨＩＶ感染を強く疑う。

５.少数ではあるが、母子感染も起こりうる。